زگیل تناسلی در بارداری یکی از نگرانی های شایع زنان در دوران حاملگی بوده که باعث ایجاد استرس و دغدغه های زیادی می شود. این ضایعات پوستی که بر اثر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند، ممکن است در طول بارداری تغییراتی در اندازه یا تعداد داشته باشند. آیا زگیل های تناسلی به جنین آسیب می رسانند یا روند زایمان را تحت تاثیر قرار می دهند؟ در این مقاله قصد داریم به طور کامل به موضوع زگیل تناسلی در بارداری و توصیه های مراقبتی برای پیشگیری از عوارض احتمالی بپردازیم پس با ما همراه باشید.
زگیل تناسلی در بارداری چیست؟
زگیل تناسلی در بارداری یکی از دغدغه های مهم برای زنان بارداری بوده که به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مبتلا شده اند. اگرچه وجود این ویروس به طور مستقیم تاثیر قابل توجهی بر باروری یا سلامت جنین ندارد، اما منجر به بروز تغییراتی در روند بارداری می شود. به طور کلی، باردار شدن در حضور زگیل تناسلی ممکن است بدون مشکل خاصی انجام شود و بیشتر زنان مبتلا قادر به داشتن بارداری طبیعی هستند.
با این حال بهتر است بدانید برخی درمان هایی که برای تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم انجام می شود، ممکن است باعث زخم در دهانه رحم گردد. این زخم ها با باریک کردن دهانه رحم و تغییر در ترشحات آن، حرکت اسپرم را کند کرده و احتمال باروری را کمی کاهش می دهند. همچنین در موارد نادر این تغییرات منجر به زایمان زودرس یا وزن کم نوزاد در هنگام تولد می شوند اما احتمال بروز نازایی ناشی از این درمان ها کمتر از 5 درصد گزارش شده است.
همینطور لازم به ذکر است در دوران بارداری، تغییرات هورمونی باعث رشد سریع تر زگیل های تناسلی شده و در بعضی مواقع این ضایعات بزرگ شده و باعث ناراحتی یا درد می شوند، به ویژه اگر در نواحی خاصی از بدن قرار داشته باشند.
علائم زگیل تناسلی در بارداری
علائم زگیل تناسلی در بارداری متفاوت بوده و در برخی موارد بدون هیچ نشانه ظاهری فعال می شود. لازم به ذکر است بیشتر این زگیل ها بدون درد بوده اما با توجه به محل و اندازه آنها علائم خفیفی احساس می شود. با این حال، شایع ترین علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
- نرمی سطح زگیل ها
- احساس سوزش یا ناراحتی
- احساس خارش در ناحیه ی ابتلا
- تغییر در اندازه و شکل زگیل ها
- ظاهر شدن توده هایی به رنگ پوست یا کمی تیره تر
- ایجاد زگیل ها در نواحی اطراف واژن، مقعد، دهانه رحم یا راست روده
بیشتر بخوانید: فیبروم رحم در بارداری
خطرات زگیل تناسلی در زایمان طبیعی
خطرات زگیل تناسلی در زایمان طبیعی موضوعی بوده که نیازمند بررسی دقیق توسط پزشک می باشد. وجود زگیل تناسلی در دوران بارداری نگرانی هایی درباره ایمنی زایمان طبیعی ایجاد می کند. مهمترین نگرانی، احتمال انتقال ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به نوزاد هنگام عبور از کانال زایمان است.
اما لازم به ذکر است توجه به این نکته ضروری بوده که خطر انتقال ویروس طی زایمان طبیعی بسیار پایین می باشد و اغلب نوزادانی که از مادران مبتلا متولد می شوند، دچار پاپیلوماتوز تنفسی نمی گردند. بنابراین تصمیم به انجام زایمان سزارین بر اساس عواملی مانند اندازه و محل زگیل ها و شرایط کلی بارداری اتخاذ می شود.
خطر زگیل تناسلی برای جنین
بهتر است بدانید خطر زگیل تناسلی زنان در حاملگی برای جنین بسیار کم است. در بیشتر موارد، وجود زگیل تناسلی تاثیر قابل توجهی بر سلامت جنین نمی گذارد و اکثر نوزادان متولد شده از مادران مبتلا، سالم هستند. بنابراین احتمال انتقال ویروس به نوزاد بسیار پایین است. تنها در موارد نادر، نوزاد به عارضه ای به نام پاپیلوماتوز تنفسی دچار می شود که منجر به ایجاد زگیل در مجاری تنفسی و بروز مشکلات تنفسی می گردد. به طور کلی این وضعیت بسیار نادر بوده و به طور کلی زگیل تناسلی تاثیر کمی بر روند بارداری یا زایمان دارد.
بیشتر بخوانید: مصرف قهوه در بارداری مضر است؟
تاثیر واکسن گارداسیل در دوران بارداری
واکسن گارداسیل برای پیشگیری از عفونت با برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) طراحی شده است. این واکسن برای افراد 9 تا 45 سال تایید شده و بهترین زمان تزریق آن قبل از شروع فعالیت جنسی می باشد. اگرچه واکسن گارداسیل غیرعفونی بوده و تاکنون شواهدی مبنی بر ایجاد مشکلاتی مانند سقط جنین یا نقص های مادرزادی گزارش نشده اما به دلیل کمبود اطلاعات کافی درباره ایمنی آن در دوران بارداری، تزریق آن به زنان باردار توصیه نمی شود.
البته لازم به ذکر است اگر زنی بدون اطلاع از بارداری خود این واکسن را دریافت کند، جای نگرانی نیست و نیازی به اقدامات درمانی خاص وجود ندارد اما ادامه مراحل واکسیناسیون باید تا بعد از پایان بارداری به تعویق بیفتد. به همین دلیل، بهترین زمان برای تزریق واکسن گارداسیل قبل از بارداری بوده و تا حداکثر میزان ایمنی فراهم می شود.
بیشتر بخوانید: سن تزریق واکسن گارداسیل
روشهای درمان زگیل تناسلی در بارداری
درمان زگیل تناسلی در بارداری به دلیل حساسیت شرایط مادر و جنین، نیازمند دقت بیشتری نسبت به دوران غیر بارداری است. در اغلب موارد، اگر زگیل ها کوچک باشند و مشکلی ایجاد نکنند، پزشکان ترجیح می دهند درمان را به بعد از زایمان موکول کنند. اما اگر زگیل ها بزرگ شده و باعث درد یا ناراحتی شوند یا در مسیر زایمان قرار داشته باشند، لازم است درمان انجام شود. روشهای مطمئن و رایج برای درمان زگیل تناسلی در بارداری عبارتند از:
- انجماد زگیل ها با نیتروژن مایع (کرایوتراپی): یکی از ایمن ترین روش ها که با فریز کردن زگیل ها باعث از بین رفتن آنها می شود.
- برداشت زگیل به روش جراحی: در صورت بزرگ بودن زگیل ها یا قرارگیری آن ها در مسیر زایمان، پزشک آنها را با جراحی کوچک و سرپایی حذف می کند.
- استفاده از لیزر برای سوزاندن زگیل: در موارد خاص که زگیل ها مقاوم یا گسترده باشند، روش لیزر گزینه موثری می باشد.
- اجتناب از داروهای موضعی و کرم های بدون نسخه: به دلیل خطر آسیب دیدگی جنین، درمان های دارویی باید فقط با تجویز و تایید پزشک انجام شوند.
نکته: به خاطر داشته باشید که درمان زگیل تناسلی در بارداری باید با بررسی کامل توسط بهترین متخصص زنان و زایمان در تهران صورت گیرد تا بهترین تصمیم برای حفظ سلامت مادر و نوزاد اتخاذ شود.
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، زگیل تناسلی در دوران بارداری ناشی از ویروس HPV بوده که ممکن است در اثر تغییرات هورمونی رشد سریع تری داشته باشد و در برخی موارد، علائمی مانند خارش یا ناراحتی ایجاد کند. اگرچه احتمال انتقال ویروس به نوزاد بسیار کم بوده اما در موارد نادر مشکلاتی مانند پاپیلوماتوز تنفسی ایجاد می کند. درمان زگیل ها در دوران بارداری باید با مشورت پزشک انجام شود و روش هایی مانند فریز کردن یا برداشتن با جراحی، تحت نظر متخصص قابل انجام است. همچنین واکسن گارداسیل برای پیشگیری از HPV بسیار موثر بوده اما تزریق آن در زمان بارداری توصیه نمی شود. در نهایت، مشورت مداوم با پزشک و انجام معاینات منظم بهترین راه برای مدیریت این عارضه و تضمین سلامت شما عزیزان می باشد.
